Fillers, eller fyllnadsmedel, är injicerbara geléer som används för att återställa volym, definiera konturer eller släta ut linjer. Den absolut vanligaste typen är baserad på hyaluronsyra – ett ämne som naturligt förekommer i kroppen och binder stora mängder vatten. Detta gör det till ett säkert och reversibelt val: om resultatet inte blir som förväntat kan preparatet lösas upp med ett enzym kallat hyaluronidas inom minuter till timmar.

Hyaluronsyra-fillers finns i olika tjocklekar och viskositeter, anpassade efter behandlingsområde. Mjukare varianter passar känsliga zoner som läppar eller området under ögonen (tårfåran), medan fastare geler används för strukturellt stöd i kindben, haka eller käklinje. Dessa skillnader är avgörande för att undvika onaturlig svullnad eller migration av produkten.

Behandlingen är minimalinvasiv och tar oftast 20–45 minuter. Små mängder injiceras med tunna nålar eller kanyler, ofta i kombination med lokalbedövning i krämen eller i preparatet självt. Många upplever bara ett lätt tryck eller stick, och de flesta kan återgå till vardagen direkt efteråt.

Populära behandlingsområden och tekniker för naturliga resultat

Ett vanligt önskemål är att återfå förlorad volym i kinder eller kindben, vilket ger ett lyft och minskar skuggor i ansiktet. Här används ofta djupare injektioner mot benstrukturen för att skapa stöd utan att bredda ansiktet. Kindbenbehandling kan ge en mer definierad profil och ett piggare intryck utan att se ”överarbetat” ut.

Läppförstoring är en annan favorit. Målet är oftast fylligare men fortfarande mjuka och rörliga läppar som ser naturliga ut i både vila och leende. Tekniker som mikrobolus (små droppar) eller linjära trådar används för att bygga volym gradvis och behålla elasticitet. Många börjar med 0,5–1 ml för ett subtilt resultat.

Andra vanliga områden inkluderar:

• Tårfåran (under ögonen) för att minska trötthetsrynkor och skuggor.
• Nasolabialfåror (från näsa till mungipa) och marionettlinjer för mjukare övergångar.
• Käke och haka för bättre balans i profilen och en mer markerad kontur.

Nyckeln till naturlighet ligger i att injicera rätt mängd på rätt djup och lager. Överdriven volym i ett område kan störa proportionerna och ge ett stelt uttryck. Erfarna behandlare analyserar ansiktet i vila och rörelse, använder profilbilder och mätpunkter för att säkerställa harmoni.

Säkerhet – den viktigaste faktorn

Även om fillers generellt anses säkra när de utförs korrekt, är riskerna kopplade till behandlarens kompetens, hygien och produktval. Allvarliga komplikationer som infektioner, vaskulära ocklusioner (blockering av blodkärl) eller allergiska reaktioner är ovanliga men möjliga om rutiner brister.

Välj alltid legitimerad personal – gärna läkare, tandläkare med estetisk utbildning eller sjuksköterskor under medicinsk tillsyn – som har djup kunskap i ansiktsanatomi och komplikationshantering. Kliniken bör ha tydliga rutiner för:

• Informerat samtycke och journalföring.
• Tillgång till hyaluronidas och akutberedskap.
• Sterila förhållanden och aseptisk teknik.

Inför behandlingen kartläggs medicinsk bakgrund, allergier, läkemedel (särskilt blodförtunnande) och tidigare ingrepp. Avstå från vissa kosttillskott som E-vitamin, omega-3 eller ginkgo några dagar innan för att minska blåmärken.

Förberedelser, eftervård och realistiska förväntningar

En grundlig konsultation är grunden. Behandlaren bedömer hudtyp, elasticitet, symmetri och dina mål. Diskutera öppet vad du vill uppnå – volym, kontur, återfuktning eller skuggreduktion – och få information om förväntad hållbarhet (vanligtvis 6–18 månader beroende på område och ämnesomsättning).

Direkt efter injektionen är lätt rodnad, svullnad eller ömhet normalt. Kyl ner området, håll huvudet högt första kvällen och undvik träning, bastu, alkohol och stark sol i 24–48 timmar. Blåmärken bleknar oftast inom en vecka. Fullt resultat syns efter 1–2 veckor när svullnaden lagt sig.

Uppföljning efter 2–4 veckor är standard för finjusteringar. Mindre påfyllnader vid längre intervall är skonsammare än stora volymer på en gång och ger mer förutsägbara resultat över tid.

Proportioner och estetiska principer

Moderna fillers handlar om balans. Ett vanligt misstag är att fokusera på ett enskilt område utan att se helheten. En välplanerad behandling tar hänsyn till gyllene snittet i ansiktet, avstånd mellan ögon, näsa och mun, samt hur drag harmonierar i profil och framifrån.

Många behandlare använder en ”less is more”-approach: börja konservativt, utvärdera och bygg på vid behov. Detta minskar risken för överkorrigering och ger ett resultat som känns autentiskt.